Policisztás ovárium (PCO)
Mi a PCO?
A policisztás ovárium szindróma azt jelenti, hogy a petefészekben egy-egy menstruációs ciklus során nem történik meg a tüsző érése, megrepedése, a petesejt méhbe jutása, a méhnyálkahártya megvastagodása és leválása a ciklus végén. Helyette számos tüsző indul érésnek, ám ezek a petefészek kérge alatt maradnak.
Kiket érint?
A betegség a nemzőképes korú nők leggyakoribb hormonális betegsége, kb. 6%-ban mutatható ki enyhébb vagy súlyosabb formában.
Hogyan alakul ki?
A policisztás ovárium szindróma ismeretlen eredetű hormonzavar eredménye. A tüszőérésért felelős hormon (folliculus stimuláló hormon, FSH) szintje normális vagy csökkent, azonban a ciklus közepén, az ovulációkor rövid időre meredeken megemelkedő luteinizáló hormon (LH) vérszintje akár háromszorosa lehet a normálisnak.
Milyen tünetei vannak?
A policisztás ovárium rendszerint az inzulinanyagcsere zavarával társul, a betegek ilyenkor általában túlsúlyosak. Az emelkedett serum tesztoszteron szint következményeként fokozott szőrzetnövekedés, aknék és kopaszodás okozhat gondot. A csökkent ösztogéntermelődés miatt nincs peteérés és a méhnyálkahártya nem vastagodik meg kellően a ciklus első felében. Ez a menstruáció elmaradásához és meddőséghez vezet. Kezeletlen esetben cukorbetegség és magas vérnyomás alakulhat ki. A betegség a felsorolt jeleken kívül a hormonok mennyiségének vérből történő meghatározásával és ultrahangos vizsgálattal történik.
Hogyan kezelhető?
Amennyiben a beteg gyermeket szeretne vállalni, antiösztrogén kezelést alkalmaznak, amely az LH szint csökkenéséhez vezet. Máskor antiandrogén hatású gyógyszert adnak, amely a fokozott szőrzetnövekedést is megszünteti. (Eredménytelen kezelés esetén a hormonális szabályozás felsőbb szintjére ható szereket alkalmaznak: FSH-val az agyalapi mirigy, pulzatilis GnRH-val a hipotalamusz hormonjait pótolják.)
Újabban a vércukorháztartást rendező inzulinspóroló metformint is alkalmazzák, amely helyreállítja a normális ciklusokat és szedése a nem cukorbetegek számára sem ártalmas. Súlyos esetekben műtéti megoldás lehet szükséges: hastükrözés, vagy nyílt műtét során ék alakú szelet kimetszése a petefészekből, vagy a tüszők megszúrása.
Szakorvosaink:
- dr. Hintalan Albert, szülész-nőgyógyász
- dr. Demjén László, szülész-nőgyógyász
- dr. Kocsi Anikó, diabetológus
- dr. Hubina Erika, endokrinológus
Hírek, érdekességek a policisztás ováriummal kapcsolatban
